王先生连续数年经常阵发性打喷嚏,鼻痒,流清水鼻涕,一到季节变化特别严重。不但严重影响白天的工作,而且夜间持续的鼻塞更让他夜不能寐,大大影响第二天的精神状态。
(资料图片)
王先生一直自认为是“感冒”,有时候吃点感冒药,但上面的不适根本没法除根。出于对自己健康的重视和对于如此长时间的“感冒”的怀疑,王先生来到了杨浦区中心医院耳鼻咽喉科就诊。金杰医生通过详细的检查,最终抓出了幕后的“罪魁祸首”——鼻过敏,也就是通常所说的“过敏性鼻炎”。
经过一段时间保守治疗,王先生的症状控制的并不理想,针对这种情况,杨浦区中心医院耳鼻喉科医生为王先生实施了微创的高选择性翼管神经“分支”切断术加筛前神经切断术,术后王先生的鼻炎得到了良好的控制。
什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎是一种过敏反应引起的鼻部炎症,人体免疫系统对某些物质(过敏原)发生过度反应,如花粉、灰尘螨、宠物皮屑、霉菌等,释放出过量的组织胺等炎症介质,导致以鼻部为主的过敏症状。包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等,有时还会伴随头痛、嗓子痒、眼痒、咳嗽等。
过敏性鼻炎的病因?
除过敏原外,也与以下多种因素有关:
遗传倾向:如果父母有过敏性疾病,子女罹患过敏性鼻炎的风险也较高。
环境:空气污染、气温变化、气候干燥等。
生活习惯:吸烟、饮酒等会增加患过敏性鼻炎的风险。此外,饮食不当、睡眠不足、精神压力过大等也可能加重症状。
过敏性鼻炎和感冒的区别?
1、病程:感冒一般只有7天的病程;过敏性鼻炎的病程较长,可能持续几个月甚至常年反复发作。
2、症状:感冒时鼻涕可能由清涕转化为黏液脓性或脓性鼻涕,可伴随咽痛、发热等症状;过敏性鼻炎打喷嚏较频繁,鼻涕为清水样鼻涕。
3、传染性:感冒具有一定的传染性;过敏性鼻炎不具有传染性。
“同一气道,同一疾病”
这一观点最早是由美国过敏学家Friedman等人在1985年的一篇研究文章中提出,强调过敏性鼻炎和支气管哮喘之间存在紧密联系,需要同时加以关注和治疗。对于患有过敏性鼻炎的哮喘患者,治疗过敏性鼻炎不仅可以改善鼻部症状,还能预防哮喘症状的加重,反之亦然。
除此之外,过敏性鼻炎还可能引起鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,以及打呼噜憋气睡眠障碍等。对于婴儿和儿童来说,反复少量的鼻出血,经常也来自于过敏性鼻炎的影响,容易被家长忽略。
过敏性鼻炎如何治疗
1、避免接触过敏原:如果长时间受困于过敏性鼻炎,过敏原检测是极有必要的。明确了过敏原,尽量避免接触是有效治疗的第一步。
2、药物治疗:包括鼻用糖皮质激素喷雾,抗组胺药、口服或局部应用的类固醇、白三烯受体拮抗剂、免疫调节剂等。
3、免疫治疗:对于尘螨过敏患者,如果药物控制不理想,可以考虑早期进行免疫治疗,这是唯一针对病因治疗。
4、手术治疗:主要适宜人群有
严重的过敏性鼻炎,如合并鼻中隔偏曲、鼻息肉和鼻窦炎等
严重过敏性鼻炎保守治疗效果不理想,或因个人体质原因无法坚持长期保守治疗者
“高选择性翼管神经分支切断术+筛前神经切断术”
这是一种治疗中重度过敏性鼻炎的新型微创手术方案,具有视野清晰,切除精准,术中出血少,术后疼痛轻等特点,相对于早期的“翼管神经切断术”,它在控制和减轻过敏性鼻炎的基础上更好的保留了泪腺的分泌功能,对于改善顽固性过敏性鼻炎患者的生活质量起到了很好的效果,受到了广泛认可。
特色技术
同济大学附属杨浦医院耳鼻咽喉科拥有高清鼻内窥镜系统,低温等离子射频消融系统,鼻科亚专科可完成鼻息肉,慢性鼻窦炎,真菌性鼻窦炎,鼻窦囊肿,鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,鼻窦骨瘤等常见鼻科内镜微创手术;儿童腺样体和扁桃体肥大的内镜微创手术;鼻后神经切断术治疗过敏性鼻炎,鼻眼相关疾病内镜微创手术(包括鼻腔泪囊吻合术,视神经减压术,眼眶内侧减压术等)。
标签: